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中西医临床协作治疗心血管疾病显优势

有病要治病,可是中医、西医哪个方式更好呢?现代西医有强大的科学技术后盾,而微妙的中医则是几千年经验的沉淀。如果能充分发挥中医、西医各自的特色与优势,为患者制定中西医联合的治疗方案,岂不是能解决单靠中医或西医不好解决的治疗难题?

        作为国家中医临床重点专科,河北以岭医院心血管病科其实早在2011年就已成为中西医临床协作机制的先行者,与全国心血管领域权威医院北京阜外医院联合建立了中西医专家紧密协作的会诊、门诊、查房、科研等诊疗新模式,为患者提供一站式诊疗服务。近日,记者探访了解到,以岭医院心血管病科中西合璧的诊疗模式成效显著,就诊患者不仅享受到了安全、有效、及时、方便的高水平中西医联合诊疗服务,缩短了疾病进程,还节省了医疗费用。

        联合门诊

        挂一个号, 可以同时看中西医两位专家

        如果您每月的特定时间到以岭医院门诊二楼络病门诊,就会看到两位国家顶级专家在联合出诊,他们分别是北京阜外心血管病医院心律失常中心知名专家和以岭医院享受国务院特殊津贴的中医心血管病专家贾振华教授,他们将为心律失常患者提供近距离贴心服务。

        元氏县的患者刘女士就享受到了两位专家联合诊疗带来的福音。刘女士年仅64岁,患有“心律失常—阵发性室上速”30余年。曾经就诊于县级、省级等多家医院。虽长期服用抗心律失常药物,但刘女士的病依然反复发作。发作时,心率最快达到“210/分”。刘女士辗转就诊以岭医院后,北京阜外医院专家亲自为患者实施射频消融术,同时加上贾振华教授的中医疗法,刘女士很快心律规整,恢复良好。

        作为国家中医临床重点专科,河北以岭医院心血管病科在2011年与全国心血管领域权威医院北京阜外医院联合成立了“心血管病诊疗基地”后,20153月双方又联合开设了中西医结合心律失常门诊,为心律失常患者提供近距离的中医西医国家顶级专家联合诊疗服务。

        贾振华教授主要运用中医通络疗法为患者解决一些疑难心律失常的治疗问题。如,面对窦缓伴快速性心律失常、心衰伴心律失常患者缺乏长期有效西药、缓慢性心律失常的长期药物治疗西药仍是空白等情况,中医药对这些西药没有好办法的心律失常类型,采用通络中药治疗对心律失常发生、发展的多个环节具有改善和双向调节作用,治快又治慢是中药的优势,还没有不良反应。

        如今,在以岭医院心血管病科中西医结合心律失常联合门诊,患者想看中医看中医,想看西医看西医,对于疑难心律失常患者中西医专家现场联合会诊,为患者制定中西医联合治疗方案,解决单靠中医或西医不好解决的治疗难题。截至目前,联合门诊已成功诊治了几百例疑难复杂心血管病患者,使患者在石家庄就能享受到国内顶尖专家的服务,一个在河北乃至全国趋近一流的中西医结合诊疗基地已经在河北以岭医院初具规模。

        联合查房

        制定个体化 最合理、有效的治疗方案

        去年8月份开始,每周三上午,河北以岭医院心血管病科增设了由杨水祥教授出诊的心律失常房颤专家门诊。

        杨水祥,除原有的美国哈佛医学院博士后、主任医师、北京大学医学部教授、博士生导师、原301医院心内科专家等荣誉称号外,如今,这些称号中又多了一个:“河北以岭医院副院长兼心血管病科主任”。在以岭医院,杨水祥教授除定期出专家门诊外,每周四上午还和贾振华教授一起联合查房,中西两位专家共同为每一位住院患者联合查体会诊,制定个体化的最合理有效的治疗方案。

        王某患心肌梗死20多年,一直服用西药治疗。因自感体力下降,活动后喘闷、气短、心慌,在某医院经西药治疗后,仍有活动后喘憋,双下肢水肿症状,于是转到以岭医院心血管病科求治。刚住院时,王某活动后喘憋、气短、心慌,夜间不能平卧,伴阵发性呼吸困难。检查后诊断为冠心病、陈旧性心梗、心衰、心律失常。

        治疗过程中,贾振华教授和杨水祥教授不仅通过联合会诊为患者王某制定了个体化的中西医结合治疗方案,而且通过联合查房,随时根据患者情况调整加减药物。治疗3周后,患者喘憋、气短、心慌、下肢浮肿症状明显减轻;治疗一个多月后,患者心衰症状基本消失。随访至今,患者均无明显胸闷、喘憋、心慌,夜间能平卧,自觉体力明显恢复,能自行买菜做饭做简单家务。

        为什么中西医结合的治疗效果会如此显著?贾振华教授一语道破“玄机”。“对于心血管疾病的治疗,目前西医治疗方法与药物尚有局限。因此,寻找有效阻断心血管事件链的方法和药物是中西医学界面临的重大课题。”贾振华说,就心血管疾病而言,中西医结合治疗心力衰竭优势明显。器械治疗如起搏器的植入等,对心衰治疗有帮助,但不能解决根本问题。这样中西医结合药物治疗就能够发挥它的优势。近年来对心衰的治疗有了进一步拓展,但心衰病程反复,迁延难愈,病情错综复杂,单独使用西药往往很难奏效。而通过辨病与辨证相结合,运用中西医结合方法治疗心血管疾病,较之单独应用西药或是中药治疗能产生良好的远期疗效。

        联合科研

        中西合璧, 攻克心血管病防治重大难题

        河北以岭医院心血管科在吴以岭院士带领下,多年来致力于中医药干预心血管事件链的研究,联合北京阜外心血管病医院、山东大学齐鲁医院、上海复旦大学中山医院等国内著名科研院所,先后主持了两项国家“973”项目。

        2015年,河北以岭医院通络中药治疗慢性心衰的一项循证医学研究再次在国际医学界引起重大影响。国际心血管病权威杂志《美国心脏病学会杂志》刊登了该项研究的报告,并专门撰写了题为《让衰竭的心脏更加强劲:中国传统医学给我们的启示》的评论文章,称赞芪苈强心胶囊对心衰患者的突出疗效:“这项富有前景的研究表明中医药让衰竭的心脏更加强劲,该研究开启了心力衰竭治疗协同作用的希望之门。”

        2015年1210日,由中国医学科学院阜外心血管病医院副院长杨跃进教授主持的国家973项目子课题“通络药物防治急性心肌梗死再灌注后心肌无再流的作用和机制”研究荣获中华中医药学会科学技术一等奖。

        杨跃进教授是我国著名的心血管病专家,长期从事急性心肌梗死再灌注后心肌无再流的防治研究,在国内外具有重要影响。杨教授受中医络病理论的启发,自2005年开始“通络药物防治急性心肌梗死再灌注后心肌无再流的作用和机制”的课题研究,经过长期大量的临床与实验研究完成。杨跃进教授的这一研究结果为心梗后医生用药找到标杆,起到了积极的示范作用,有效解决急性心肌梗死再灌注后心肌无再流的难题。西医专家研究中药采用的研究方法往往都是与国际接轨的科学规范研究方法,这种研究结果可以得到国际医学界的认可,具有普遍应用价值的结果可以促进中医药现代化与国际化。

        几年来,河北以岭医院心血管科科研成果丰硕,获得国家科技进步二等奖4项、国家技术发明二等奖1项,出版了专著《脉络论》,编写了《络病学》教材并在全国40余所高等医学院校及新加坡中医学院开课;发起成立了中华中医药学会络病分会,推动全国18个省市建立了省级络病专业委员会;创建了国家中医络病学新学科,络病研究室被国家中医药管理局确定为重点研究室。与此同时,该科室不断添置现代化的诊疗设备,使心内科具备了处理心血管急危重症的技术条件,最终将使更多心血管病患者受益。